肛周脓肿如何进行手术治疗

发布时间:2019-10-21 08:41 点击数:

  肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛周脓肿,是肛门直肠周围软组织的急性化脓性感染。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。肛周内痔如何进行手术治疗?

  肛周脓肿的治疗方法之手术疗法

  (1)单纯性脓肿的治疗

  可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,较后用凡士林纱条放入脓腔做引流,这是治疗单纯性脓肿较基本也是较佳的方法。

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  (2)脓腔与肛瘘相通的脓肿

  可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法,这是治疗脓腔与肛瘘相通的脓肿较佳的治疗方法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

  要想一次根治肛周脓肿,应在肛周脓肿形成早期切开,减低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,在脓肿切口位置选择准确后,利用HCPT技术进行根治,它具有不开刀、微痛苦、不住院等优点,对一次性根治起到了很好的作用。

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  肛周脓肿的治疗原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。在进行肛周脓肿的治疗时需要注意的是:脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是根治肛周脓肿手术过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。

  在手术过后,还要积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染,对预防感染有积极作用,也是对术后恢复有很好的效果。

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